肝阴虚证是肝的阴液亏虚,儒养功能减弱所致的病证,为肝的虚热证。多因情志不畅,肝气郁结,气郁化火,或肝病、温热病后期耗伤阴液使儒养功能不足所致。
主要临床表现:眩晕耳鸣,目涩干痛,胁肋疼痛,面部烘热,五心烦热,潮热盗汗,口干舌燥,或手足蠕动后红少津,脉弦细数。
病机分析:本证为肝的虚热证,以肝阴不足儒养功能减弱为特征。肝阴不足不能上荣于头目则眩晕耳鸣;肝开窍于目,肝阴亏虚则目涩于痛;肝阴不足肝经失于儒养则胁肋疼痛;阴虚生内热则面部烘热,五心烦热,潮热盗汗,口干舌燥,舌红少津,脉弦细数;肝阴亏虚,筋脉失于滋养则手足蠕动。
肝阴虚可下汲肾阴致肾水亏损而成肝肾阴虚,肝肾阴虚不能制约肝阳,又可致肝阳上亢证。
相似证候的辨别:肝阴虚证当与肝火上炎证相辨别,两者均为热证,均有热象,但本证为肝之虚热证,肝火上炎证为肝之实热证。
辨证注意点:有一般的阴虚症状以及肝阴虚的定位症状。